IMC en edades tempranas y predicción de riesgo cardiometabólico
UN NUVEO ARTÍCULO DE LA CÁTEDRA NUTRINFANT
La cátedra en salud y nutrición infantil “Nutrinfant” ofrece en su sección de noticias los últimos avances en nutrición infantil para facilitar a los pediatras la lectura de las ideas más notables en este campo. Desde Nutrinfant queremos ayudarles a estar al día resumiendo los artículos científicos más destacados sobre salud y nutrición infantil.
En esta ocasión, ofrecemos el comentario del siguiente artículo:
- Yuan Y, Chuc, Zheng W-L, Ma Q, Hu J-W, Wang Y, Yang Y, Liao Y-Y, Mu, J-J. Body mass index trajectories in early life is predictive of cardiometabolic risk. J Peds 2020; 219: 31-37.
La obesidad infanto-juvenil y el sobrepeso están estrechamente relacionados con el desarrollo, en edades adultas, de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. (Buscot y col., 2018). Los autores del estudio comentado analizan el curso temporal del índice de masa corporal (IMC) de un estudio prospectivo de cohortes, entre 1987 y 2017, denominado “Hanzhong Adolescent Hypertension study”, en niños y adolescentes chinos. Hacen una correlación entre la evolución del IMC y el riesgo cardiometabólico.
La cohorte incluyó 4.623 participantes de 26 zonas rurales, de edades comprendidas entre 6 y 18 años, que se monitorizaron durante 30 años. Los estudios de correlación se realizaron con datos de 2.839 individuos. Según la evolución del IMC, los sujetos se agruparon en tres tipos de trayectorias, “aumento bajo”, “aumento moderado” y “aumento alto”. En comparación con los participantes de la cohorte “aumento bajo”, se observó que los de “aumento alto” presentaban un cociente de riesgo mayor de 3 en hipertensión, diabetes, aumento de triglicéridos y LDLc, así como disminución de HDLc. Además, los sujetos del grupo “aumento moderado” presentaron un riesgo 2,31 veces mayor, con respecto al grupo “aumento bajo”, de hipertrofia ventricular izquierda.
Un aspecto interesante del estudio es la comparación de la trayectoria del IMC. Por ejemplo, en los 1.324 niños de 6 a 10 años del grupo “aumento bajo” que tenían un IMC de 14,3, este se elevó a 21,5 a las 46-50 años de edad. Sin embargo, los niños del grupo “aumento alto”, con un IMC de 15,2 a los 6-10 años de edad, presentaron un IMC de 29,5 a los 46-50 años de edad.
Una limitación de este estudio es la falta de datos en niños menores de 6 años. Pero sí que tiene la virtud de corroborar los datos de riesgo cardiometabólico en adultos que tenían sobrepeso en su infancia y adolescencia (Hao y col., 2018).
Dr. Antonio García García
Cátedra UAM-Alter “Nutrinfant”
Instituto Fundación Teófilo Hernando
Otros artículos relacionados:
- Buscot MJ, Thomson RJ, Juonala M, Sabin MA, Burgner DP, Lehtimaki T, et al. Distinct child-to-adult body mass index trajectories are associated with different levels of adult cardiometabolic risck. Eur Heart J 2018; 39:2263-2270.
- Hao G, Wang X, Treiber FA, Harshfield G, Kupuku G, Su S. Body mass index trajectories in childhood is predictive of cardiovascular risk: results from the 23-year longitudinal Georgia Stressand Heart study. Int J Obes (Lond) 201; 42:923-925.